  بسـم الله الرحمن الرحيـم السسلآمم عليكـم ورحمـةة الله وبرككآته كيف الححآل اعـضـاء و زوآر منـتدى THE BEST بـآذن الله الجمـيع على مـا يـرآم . . . ثـآني مـوضوع لـي في هـذا القسـم ، وان شـآء الله الآخخير << كف  لـن اطـول عليـكم بالتحـدث ، ولكـن المـوضوع مثـل ما تـرون في الهـيدر يتحـدث عن مـرض الوسوآس القهـري " Obsessive Compulsive " نبـدأ بسـم الله . . . #  الوسواس القهري (obsessive compulsive) هو نوع من الاضطرابات المرتبطة بالقلق (Anxiety)، تتميز بافكار ومخاوف غير منطقية (وسواسية) تؤدي الى تصرفات قهرية. الاشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري يكونون، احيانا، واعين لحقيقة ان تصرفاتهم الوسواسية هي غير منطقية، ويحاولون تجاهلها او تغييرها ؛ لكن هذه المحاولات تزيد من احتدام الضائقة والقلق اكثر؛ وفي المحصلة، فان التصرفات القهرية هي، بالنسبة اليهم، الزامية للتخفيف من الضائقة. وقد يتمحور اضطراب الوسواس القهري، في احيان متقاربة، في موضوع معين، كالخوف من عدوى الجراثيم، مثلا. فبعض المصابين باضطراب الوسواس القهري، ولكي يشعروا بانهم امنون، يقومون، مثلا، بغسل ايديهم بشكل قهري، الى درجة انهم يسببون الجروح والندوب الجلدية لانفسهم. وعلى الرغم من المحاولات والجهود المبذولة، الا ان الافكار المزعجة، الوسواسية - القهرية، تتكرر وتواصل التسبب بالضيق والانزعاج. وقد يؤدي الامر الى تصرفات تاخذ طابع المراسم والطقوس، تمثل حلقة قاسية ومؤلمة تميز اضطراب الوسواس القهري .   ما هو مرض الوسواس القهري؟ الذين يصابون بالمرض قد يعتقدون أن هذه الوساوس إنما هي نتيجة ضعف بالشخصية أو أنها من عمل الشيطان أو الجن أو أنها تكون بسبب حالة نفسية، ولكن الحقيقة ليست كذلك، وربما يكون الاعتقاد هذا يسبب في زيادة حدة المرض، فكيف يمكن أن يتخلص أحدهم من ضعف في الشخصية والتي ربما أنشأ عليها طوال حياته، أو كيف له التخلص من الشياطين والجن وهو ليس لديه القدرة عليهم، أو كيف يمكنه أن يتخلص من الحالة النفسية وهو ربما يستحي أن يفصح للمختصين بها؟ كل هذا يدعو لفقدان الثقة بالنفس وزيادة حدة المرض. إذن، فما هو هذا المرض ؟ ما السبب في وجوده ؟ وكيف يمكن للأفكار أن تتطفل بهذه الشدة ؟ ولماذا الإحساس وكأنك مرغم على القيام بعادات غريبة ؟ ولماذا تتكرر هذه الأفكار كلأسطوانة المكسورة؟ هذه الأفكار التي تخلق الشعور بالخطر كالتي تقول : " إذا لامست مسكة الباب ستتنجس يداي " أو " أنا أعلم أنني لو تركت لوحدي فسوف أقتل أبني " أو " أعد قراءة الآية لأنك أخطأت في قراءتها " ليست إلا أفكار سببها خلل كيمائي حيوي في المخ.   من أهم الأسباب التي تؤدي للإصابة بالوسواس القهري: ـ الوراثة، فحوالي 30% من أقارب المريض يكون لديهم نفس الاضطراب. ويتداخل العامل الوراثي مع العامل البيئي، فتأثير الوالدة مثلاً، المصابة بالوسوسة في تصرفاتها، سينعكس على شخصية أطفالها سواء وراثيا أو بيئيا. ـ طبيعة الشخصية، أي الشخصية الوسواسية التي تتصف بالصلابة وعدم المرونة وصعوبة التكيف والتأقلم للظواهر المختلفة. وقد تبين أن الشخصية الوسواسية لا تظهر إلا بعد 20 ـ 25 سنة من حالات الوسواس القهري. ـ المشاكل الاجتماعية، فالوسواس القهري له علاقة بالقلق الشديد أو الاكتئاب. ـ فكرة خاصة أو صورة لمنظر ما، جميل أو كريه، أو جمل معينة ترد على مخ المريض فتسيطر عليه. ـ اندفاعات تجعل المريض يشعر برغبة جامحة لأن يقوم بأعمال لا يرضى عنها، ويحاول مقاومتها. ولكن هذه الرغبة تسيطر عليه بإلحاح وبقوة، وعادة ما تكون هذه الاندفاعات عدوانية أو انتحارية، إذ يشعر المريض بالرغبة في رمي المارة في الشارع أو إخوته من الشرفة أو إلقاء نفسه. ـ اجترار الأفكار ، فتنتاب المريضَ أفكارٌ وأسئلةٌ لا يمكن الإجابة عنها، ويحاول التخلص منها من دون جدوى، كالسؤال التقليدي (خلقنا الله؛ إذا مَنْ خَلقَََ الله؟). وطالما سألنا أنفسنا هذا السؤال، ثم طردناه من ذهننا. لكن المريض يرد على هذا السؤال أو يتساءل لماذا نعيش ولماذا نموت، ولن يحتل تفكيره سوى هذا السؤال، ولن يستطيع القيام بأي نشاط ذهني آخر·   أوضحت الأخصائية النفسية أمل الجعيد أن أعراض الوسواس القهري تنقسم إلى قسمين، الأول يحتوي على وساوس وشكوك فكرية، والثاني يحتوي على العادات والسلوكيات التي تترتب على هذه الوساوس. # ومن أمثلة الوساوس الفكرية ما يلي : - استحواذ فكرة الوسخ والتنجيس - استحواذ فكرة الحاجة إلى التناسق - شكوك غير طبيعية - أفكار دينية مستحوذة - استحواذ أفكار العنف - استحواذ تجميع الأشياء - استحواذ الأفكار الجنسية - أفكار تطيرية أو خيالية # العادات والسلوكيات يحاول المصابون بمرض الوسواس القهري التخلص من الأفكار المتكررة عن طريق القيام بعادات اضطرارية، وتكون هذه العادات قائمة على أسس معينة، ولا يعني القيام بهذه العادات أن القائم بها سعيد بقيامه بها، ولكن ممارسة هذه العادات هو لمجرد الحصول على راحة مؤقتة من الوسواس، مثـل : - التنظيف والغسل الكثير - الاضطرار لعمل شيء بالطريقة الصحيحة - الاضطرار إلى تجميع الأشياء - المراجعة أو التدقيق الاضطراري   المضاعفات التي قد تنتج عن اضطراب الوسواس القهري ، او التي قد تكون مرتبطة باضطراب الوسواس القهري ، تشمل: - افكار انتحارية والتصرف وفقا لها - ادمان على الكحول، او مواد اخرى - اضطراب اخر ذو علاقة بالقلق - اكتئاب - التهاب الجلد ارجي عقب الملامسة نتيجة لغسل اليدين بوتيرة عالية - انعدام القدرة على العمل او التعلم - علاقات اجتماعية اشكالية   هنالك نوعان اساسيان متبعان في علاج الوسواس القهري، هما: - العلاج النفسي - العلاج الدوائي يختلف العلاج الافضل والانجع لاضطراب الوسواس القهري تبعا للمريض نفسه، وضعه الشخصي وتفضيلاته. وغالبا ما يكون الدمج بين العلاج النفسي والعلاج الدوائي ناجعا جدا. # العلاج النفسي : أ ـ يحتاج مريض الوسواس القهري إلى علاج نفسي، وذلك عن طريق تفسير طبيعة الأعراض وتشجيعه والطمآنينة بأن حالته بعيدة عن الجنون والتقليل من خوفه على ملكاته العقلية. ب ـ محاولة الكشف عن العوامل الدفينة التي أدت إلى هذه الأعراض. ـ العلاج البيئي والاجتماعي: يحتاج المريض أحيانا إلى تغيير مكان العمل والسكن حتى يبتعد عن مصدر الوساوس، خاصة إذا كانت له علاقة بالخوف من هذه الأمراض أو التلوث بالميكروبات. ـ العلاج السلوكي: وهو الأول في العلاج للوسواس القهري وخاصة في حالات المخاوف والطقوس القهرية إما بالتحصين البطيء أو التعرض المباشر ثم الامتناع. ـ العلاج التدعيمي ورفع الذات والثقة بالنفس: كثرة الاستغفار والدعاء واتباع الأساليب العلمية . # العلاج الدوائـي : دوية تساعد على علاج الوسواس القهري: ثمة ادوية معينة لمعالجة الامراض النفسية يمكن ان تساعد في السيطرة على الوساوس والسلوكيات القهرية التي تميز اضطراب الوسواس القهري. وغالبا ما يبدا علاج الوسواس القهري بمضادات الاكتئاب. فالادوية المضادة للاكتئاب قد تفيد في علاج الوسواس القهري، مضادات الاكتئاب التي صادقت عليها ادارة الاغذية والادوية الامريكية في علاج الوسواس القهري تشمل: لانها تعمل على رفع نسبة السيروتونين، التي قد تكون منخفضة لدى اشخاص يعانون من اضطراب الوسواس القهري . - كلوميبرامين (Clomipramine) - فلوفوكسامين (Fluvoxamine) - فلوؤكسيتين (Fluoxetine) - باروكستين (Paroxetine) - سيرترالين (Sertraline)  واخيـرا النهـآيـةة ، تعـبت وانـآ انـسق المـوضوع ، نهـآيتهـا خير الحمد لله المـوضـوعع بـرعآيـةة    |
